Rối loạn lưỡng cực, trước đây gọi là hưng cảm trầm cảm, là một tình trạng sức khỏe tâm thần gây ra sự thay đổi tâm trạng cực độ, bao gồm cảm xúc dâng cao (hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ) và trầm cảm (trầm cảm).
Khi bị trầm cảm, bạn có thể cảm thấy buồn bã hoặc tuyệt vọng và mất hứng thú hoặc niềm vui trong hầu hết các hoạt động. Khi tâm trạng của bạn chuyển sang hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ (ít cực đoan hơn hưng cảm), bạn có thể cảm thấy hưng phấn, tràn đầy năng lượng hoặc cáu kỉnh bất thường. Những thay đổi tâm trạng này có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, năng lượng, hoạt động, khả năng phán đoán, hành vi và khả năng suy nghĩ rõ ràng.
Các giai đoạn thay đổi tâm trạng có thể xảy ra hiếm khi hoặc nhiều lần trong năm. Trong khi hầu hết mọi người sẽ trải qua một số triệu chứng cảm xúc giữa các giai đoạn, một số có thể không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào.
Mặc dù rối loạn lưỡng cực là tình trạng kéo dài suốt đời nhưng bạn có thể kiểm soát sự thay đổi tâm trạng và các triệu chứng khác bằng cách tuân theo kế hoạch điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn lưỡng cực được điều trị bằng thuốc và tư vấn tâm lý (liệu pháp tâm lý).
Triệu chứng
Có một số loại rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan. Chúng có thể bao gồm chứng hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ và trầm cảm. Các triệu chứng có thể gây ra những thay đổi khó lường trong tâm trạng và hành vi, dẫn đến đau khổ và khó khăn đáng kể trong cuộc sống.
• Rối loạn lưỡng cực I. Bạn đã từng có ít nhất một giai đoạn hưng cảm có thể xảy ra trước hoặc sau giai đoạn hưng cảm nhẹ hoặc trầm cảm nặng. Trong một số trường hợp, chứng hưng cảm có thể khiến bạn thoát khỏi thực tại (rối loạn tâm thần).
• Rối loạn lưỡng cực II. Bạn đã từng có ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng và ít nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ, nhưng bạn chưa bao giờ có giai đoạn hưng cảm.
• Rối loạn lưỡng cực II không phải là một dạng rối loạn lưỡng cực I nhẹ hơn mà là một chẩn đoán riêng biệt. Trong khi các giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực I có thể nghiêm trọng và nguy hiểm, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực II có thể bị trầm cảm trong thời gian dài hơn, điều này có thể gây suy giảm đáng kể.
• Mặc dù rối loạn lưỡng cực có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thông thường nó được chẩn đoán ở tuổi thiếu niên hoặc đầu tuổi 20. Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người và các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian.
Hưng cảm và hưng cảm nhẹ là hai loại giai đoạn khác nhau nhưng chúng có cùng các triệu chứng. Chứng hưng cảm nghiêm trọng hơn chứng hưng cảm nhẹ và gây ra nhiều vấn đề đáng chú ý hơn ở nơi làm việc, trường học và các hoạt động xã hội cũng như những khó khăn trong mối quan hệ. Chứng hưng cảm cũng có thể gây ra sự xa rời thực tế (rối loạn tâm thần) và phải nhập viện.
Cả giai đoạn hưng cảm và hưng cảm nhẹ đều bao gồm ba hoặc nhiều triệu chứng sau:
• Lạc quan bất thường, tăng vọt hoặc căng thẳng
• Tăng hoạt động, năng lượng hoặc kích động
• Cảm giác hạnh phúc và tự tin thái quá (hưng phấn)
• Giảm nhu cầu ngủ
• Lắm mồm bất thường
• Ý nghĩ hoang tưởng
• Tính phân tâm
• Đưa ra quyết định kém - ví dụ: tiếp tục mua sắm thoải mái, chấp nhận rủi ro về tình dục hoặc đầu tư dại dột
Giai đoạn trầm cảm nặng
Một giai đoạn trầm cảm nặng bao gồm các triệu chứng đủ nghiêm trọng để gây khó khăn rõ rệt trong các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như công việc, trường học, hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ. Một đợt bao gồm năm hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau:
• Tâm trạng chán nản, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng, vô vọng hoặc đầy nước mắt (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể biểu hiện dưới dạng cáu kỉnh)
• Đánh dấu sự mất hứng thú hoặc cảm thấy không có hứng thú với tất cả - hoặc gần như tất cả - hoạt động
• Giảm cân đáng kể khi không ăn kiêng, tăng cân hoặc giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn (ở trẻ em, không tăng cân như mong đợi có thể là dấu hiệu của trầm cảm)
• Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều
• Bồn chồn hoặc hành vi chậm lại
• Mệt mỏi hoặc mất năng lượng
• Cảm giác vô dụng hoặc cảm giác tội lỗi quá mức hoặc không phù hợp
• Giảm khả năng suy nghĩ hoặc tập trung, hoặc thiếu quyết đoán
• Suy nghĩ, lập kế hoạch hoặc cố gắng tự tử
Các đặc điểm khác của rối loạn lưỡng cực
Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn lưỡng cực I và lưỡng cực II có thể bao gồm các đặc điểm khác, chẳng hạn như lo âu, u sầu, rối loạn tâm thần hoặc những triệu chứng khác. Thời điểm xuất hiện các triệu chứng có thể bao gồm các nhãn chẩn đoán như đạp xe hỗn hợp hoặc đạp xe nhanh. Ngoài ra, các triệu chứng lưỡng cực có thể xảy ra trong thai kỳ hoặc thay đổi theo mùa.
Điều trị
- Hóa trị liệu
• Chỉnh khí sắc
• An thần kinh
• Chống trầm cảm
• Benzodiazepin
- Sốc điện
- Liệu pháp tâm lý
• Liệu pháp nhận thức
• Liệu pháp hỗ trợ giữa các cá nhân
• Liệu pháp phân tích tâm lý
• Liệu pháp hành vi
• Liệu pháp gia đình
- Các liệu pháp vật lý
• Kích thích dây thần kinh số X
• Kích thích từ trường xuyên sọ
Tác giả: Văn Thị Thùy
.png)
.jpg)
